疝修补术或下腹部手术后患者警惕髂腹股沟神经干痛
髂腹股沟神经干痛发病主要为医源性引起,因此,其预防应从临床医生开始做起。临床资料不完全统计,医源性所致发病约占总发病的80%。其中,绝大部分发病为下腹部手术或是髂骨手术的误伤引起。
髂腹股沟神经干痛基本病理机制为髂腹股沟神经的损伤,起始部位于腰1脊神经,与髂腹下神经并行,经腰大肌外侧后,越过腰方肌前达髂前上棘的内侧,并穿过腹横肌及腹内斜肌肌群,在腹外斜肌的腱膜下侧方,沿男子精索或是子宫圆韧带,向前行至腹股沟管浅环处,穿出腹外斜肌腱膜,并最终分出终支。
从髂腹股沟神经干痛的发病机制可以看出,髂腹股沟神经的损伤是其发病的根本。在外科手术中,特别是下腹部手术和髂骨手术,如临床医生在执行下腹部手术手术操作中的牵拉、切割或是术后恢复期间瘢痕的收缩等原因;或是髂骨手术出现的镶嵌等原因引发髂腹股沟神经干痛的发病。
鉴于此,我们不禁要呼吁广大临床医生对此引起重视。然而,任何手术都是有一定风险的,但是我们的广大医生队伍可以通过不断提高医学基础理论知识、累积临床经验、不断创新学习等来预防其并发症的发生。同时,随着医学和科技的进步,外科手术会得到进一步的完善。相信由医源性引起的髂腹股沟神经干痛疾病将得到有效控制。
手术的成功与否大致可分为两个方面,一是原发病的手术情况,二是有无并发症的出现。而在下腹部手术及髂骨手术的术后患者,则须警惕髂腹股沟神经干痛的出现。
患者术后出现髂腹股沟神经干痛的病症,可由操作人员在执行手术过程中的牵拉、切割等误伤所致;亦可是术后恢复期间瘢痕收缩以及患者自身护理不当等原因造成。医源性因素,患者自身难以避免,而术后恢复期间,患者是可以通过自身养护而最大限度达到避免其发病的。
下腹部手术及髂骨手术的术后患者,是髂腹股沟神经干痛的高发人群,须引起重视,警惕其发病。髂腹股沟神经干痛的发病大多数由上述手术所导致,因此该手术术后的患者在用药以及自身护理上应严格遵照医嘱进行:
首先,术后患者应做好伤口的清洁、干燥等,以预防炎症感染的发生,虽然局部炎性因子的刺激导致髂腹股沟神经干痛的发病少见,但也应引起重视;其次,严格按照医嘱用药,避免局部血肿压迫刺激下腹部及髂部的髂腹股沟神经;最后是患者自身养护,术后应多休息,并加强营养,避免伤口碰撞或是因用力而牵拉伤口附近肌肉等。
分类:疝气| 发布:zdming| 查看: | 发表时间:2012-8-23
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