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切口疝的发生与那些因素有关系?

         切口疝约占全部疝的1.7%。切口疝的发生因素与下列因素有关:

        (1)手术切口感染:切口的感染主要为手术切口的深部感染以及腹腔脏器外瘘(如肠瘘)引起的切口愈合不良而造成的感染。感染时腹壁局部强度减弱,造成切口疝的发生。

        (2)患者身体素质差:尤其是患有慢性、消耗性疾病的患者,身体处于营养不良状态,切口愈合较慢。还有恶性肿瘤患者,由于消耗、腹水生成,造成血浆蛋白过度丢失,也会影响伤口愈合,出现切口疝。

       (3)腹内压力过高:患者有时因剧烈咳嗽、哮喘、排尿不畅、便秘等因素造成腹内压力明显升高,使切口部位张力过大,引起切口疝的发生。

       (4)先天因素:患者腹直肌后鞘缺损或腹肌薄弱,手术后造成腹壁切口部位组织过薄,引起切口疝。

       (5)腹壁神经损伤:在腹部手术过程中,切断或损伤了过多大腹壁神经,使腹壁肌肉处于失神经状态,致使肌肉 营养障碍,肌肉萎缩、无力,不足以对抗腹腔内脏的压力,造成切口疝。

        (6)切口出血及血肿:手术中由于止血不彻底,使切口出现血肿。血肿的存在在一方面影响切口的愈合,另一方面也容易发生感染,导致切口疝的发生。

        (7)手术缝合存在缺陷:在腹腔手术时,因缝合腹膜时张力过大造成腹膜撕裂,或切口缝合针间距过大,使切口出现“间隙”,腹腔内脏容易从此“间隙”中疝出。

标签:切口疝
分类:疝气| 发布:zdming| 查看: | 发表时间:2010-8-17
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