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- 怎样预防切口疝的发生？
1，防止切口感染：腹壁手术后切口感染是发生切口疝最常见的原因。因为感染愈合后的切口，局部瘢痕组织很多，切口部位的腹壁强度明显降低。这时，如果腹内压力升高，则腹腔内的组织及脏器容易从切口薄弱部位突出，形成切口疝。
- 腹股沟斜疝可以导致男性性功能障碍吗？
- 回答这个问题应从腹股沟斜疝的发病原理说起。腹股沟管位于腹前壁，由内外两个口及前、后、上、下四个壁组成。在男性，腹股沟管中走行着精索。腹股沟斜疝的疝内容物是从内口（腹环）进入腹股沟管，从外口（皮下环）进入阴囊。如果男性患者腹股沟斜疝反复发作，频繁进出腹股沟管，会造成周围组织粘连，形成韧硬的瘢痕组织。同时疝内容物的压迫、粘连、摩擦等可使位于腹股沟管内的精索动脉出现压迫、扭曲，造成精索本身血液循环障碍。精索的血液循环不正常，必然导致同侧的睾丸血液循环发生障碍，引起男性睾丸的萎缩，最后导致男性性功能障碍。
- 腹股沟斜疝有哪些临床表现？
腹股沟斜疝是腹股沟疝的主要类型，约占腹股沟疝的95%，男性多于女性（15：1），右侧多于左侧。不同类型的腹股沟斜疝其临床表现如下：（1）可复性斜疝：当患者运动量较大，重体力劳动后、婴幼儿啼哭等增加腹内压力的因素出现后，腹股沟局部出现肿物（疝块）。该肿物质地较软，呈圆形或梨形。发病初期体
- 成人怎么预防脐疝？
对于成人脐疝，预防的主要方法为： （1）加强腹部肌肉的锻炼，减少腹壁肌肉的薄弱环节。通仰过卧起坐法等锻炼，使腹肌力量加强。对于年老体弱、行仰卧起坐法有困难者，可以根据自身特点，因人制宜地进行腹部肌肉锻炼。 （2）减肥，尤其是要减少腹部脂肪。通过减肥，使腹部肌肉力量增强。在减肥过程中，提倡运动减肥，每次运动时间应超过半个小时。因为只有运动时间超过半小时，才能有效的消耗机体内的脂肪组织，达到减肥的目的。
- 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝
治疗方法： 手术方法：无张力修补材料。在连续硬脊膜外麻醉或局部浸润麻醉下手术。从切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，到游离精索、显露疝囊，均与传统的疝修补术相同。疝囊较小者仅作高位分离，不作切开和高位结扎，疝囊过大者可切开横断疝囊，远端疝囊旷置，缝合关闭近端疝囊后高位分离，但不作高位结扎，将高位分离的疝囊充分回纳入腹腔，然后将疝环充填物网塞(perfix plug)从内环口充分塞入腹腔，网塞叶瓣边缘与内环口周围的腹横筋膜平齐，间断缝合6～8针；最后在精索后方把修补网片(Bard mesh)平整地覆盖在腹横筋膜表面，网片预留的孔穴正好让精索通过，其下方沿髂耻束走行缝合，其内端下缘缝合于陷窝韧带、耻骨梳韧带的内侧起始部；
- 小儿腹股沟斜疝小切口手术治疗方法
治疗方法：①麻醉：均选则氯胺酮麻醉。②手术方法：取耻骨1.5～2.0cm小切口，切口方向可横形或斜形与腹股沟韧带平行，切开皮肤皮下组织后，在腹股沟管外环下切开精索外筋膜，寻找并分离疝囊，打开疝囊，注意保护精索或子宫圆韧带，给予在外环以下高位结扎疝囊，然后放松，借助自身弹性回缩力，使其还纳至内环以上，即恢复到正常解剖位置，多余的疝囊残端给予细止血，不作切除。对于外环过大者，给予作“8”字缝合，以适当缩小外环，对位缝合提睾丸，皮下组织，皮肤只需缝合1～2针，术后给予小砂袋压迫30分钟。③抗生素应用：术前给予头孢曲松钠1.0g，静脉缓慢静推，术后不再静脉用药，给予口服用药3天，平均住院3～4天。
- 疝患者手术后多长时间拆线？
疝气患者手术后拆线时间的选择按以下原则： （1）对于手术顺利，伤口愈合良好，无感染化脓的患者，一般在手术后7——10日可以拆线，拆线后1——2日内应避免伤口缝线部位接触污水、污物，暂不洗澡，以免针眼部位感染。 （2）对于伤口部分愈合，或部分愈合不良的患者，应相应的延长拆线时间，待伤口完全愈合后再拆线。在此期间，更应按时局部换药，加强全身营养，减小腹部压力，为伤口完全愈合创造条件。也可以将已愈合、无感染的伤口缝合部分先拆线，待愈合不良的伤口部分愈合后，再将剩余的线拆除。
- 高血压患者能接受疝手术治疗吗？
高血压是老年人常见病。根据世界卫生组织的标准，收缩压17.3——18.5千帕（130——139毫米汞柱），舒张压11.3——11.9千帕（85——89毫米汞柱）为正常血压值。当收缩压≥18.7千帕（140毫米汞柱）或舒张压≥12.0千帕（90毫米汞柱）时即为高血压。高血压患者，尤其是在血压明显升高时，实施手术会造成多种并发症，主要有：（1）手术创面的出血量增加。（2）在麻醉时，血压容易波动。主要表现为手术前血压猛增而手术后血压剧降，这种现象对中老年患者是十分有害的。（3）容易诱发脑血管意外，如脑出血及脑血栓等。
- 疝患者手术前要做哪些胃肠道准备？
- 由于疝所累及的腹腔内器官主要为肠管，同时绝大部分疝的手术操作位于腹部，所以做好胃肠道的准备十分重要。疝手术前的胃肠道准备主要包括：（1）禁食水：禁食水的目的是使胃肠道处于排空状态，以利于手术操作，减少并发症的发生。一般要求手术前1——2日开始进流食，选择一些较柔软和易消化的食品，手术前6小时开始禁食水，防止麻醉或手术过程中对肠管的牵拉和刺激造成患者呕吐或吸入而导致肺炎。（2）清洁灌肠：疝手术前应常规做清洁灌肠，目的是促进肠道内粪便及其他有害物质的排出。常使用肥皂水500ml——1000ml从肛门灌入，保留10——20分钟排出，此时肠管内的粪便等可随肥皂水一起排出体外，达到清洁灌肠的目的。
- 疝修补手术后为什么要用沙袋压迫伤口？
- 在腹股沟疝修补术后，要常规使用沙袋（或盐袋）压迫伤口，其目的是利用沙袋的重量抵抗腹部的压力，以减小伤口的张力，利于伤口的愈合。 在疝修补术后，伤口必然有不同程度的出血、渗出、甚至有血肿的形成或形成阴囊血肿。这些因素的存在都会影响伤口的愈合，不利于腹部疝的彻底治愈，而且出血和血肿的存在，容易出现伤口感染，诱发疝的复发，导致手术失败。通过使用沙袋或其他重物来压迫伤口，可以有效的减少伤口的出血，预防伤口渗出而导致血肿形成和发生阴囊血肿，为疝修补手术的成功创造有利的条件。
