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无张力疝修补术治疗腹股沟疝25例分析

目的   总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝25例的近期治疗效果。方法   使用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对25例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗;观察手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果   与传统疝修补手术相比,具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。结论   这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。尤其适于在基层医院推广。

最近更新

新式无张力疝气手术疝气补片的特点

   

近年来,在腹股沟疝外科领域出现了不少创新,但至今却没有一种针对疝气复发手术的疝修补方法。而Kugel疝修补术弥补了这一空白。      目前无张力疝气修补术以前入路修补术为主,而作为后入路疝修补术最具代表的腹腔镜疝修补术由于受其费用和医师培训、并发症多等因素限制而难以广泛开展。因此,有出现了同属后入路的Kuge

参与:230时间:2011-1-23疝修补术局麻
什么是腹白线疝?

    腹白线疝又称“白线疝”,是腹壁疝的一种。腹白线疝发生于腹壁正中线,绝大多数在脐上,故也称为腹上疝。是经腹壁正中白线脱出的疝。    从解剖上看,腹白线是由于两侧腹直肌鞘的纤维交叉成网,相互交错而构成。在脐上部3——5cm出白线较宽,有1——2cm的宽度,腹白线

参与:430时间:2011-1-23腹外疝疝气白线疝
什么是股疝?它与腹股沟斜疝是一回事吗?

     为了说明股疝,很有必要了解一下股管的解剖要点。股管位于腹股沟韧带下方的位置,即人体的大腿根部。与腹股沟管相比,股管的位置相对低一些。股管是人体一个狭长的漏斗型间隙,长1----1.5cm,内含脂肪组织、疏松结缔组织和淋巴结。股管的上口称为股环,直径约1.25cm,前方为腹股沟韧带;后缘为耻骨梳韧带;外缘为股静脉,内沿为腔隙韧带,股管下口为卵圆窝,位

参与:94时间:2011-1-23股疝斜疝腹股沟疝
什么是腹股沟管?什么是直疝三角?

    

    腹股沟管和直疝三角是人体两个重要的解剖部位。    (1)腹股沟管:腹股沟管是位于人体下腹前壁,腹股沟韧带的内上方,即人的“大腿根部”的一个管状结构。成年人的腹股沟管长4——5cm,走行的方向由外向内,由上向下,由体表深部向体表浅部斜行。   

参与:306时间:2011-1-23腹股沟管直疝三角
腹外疝形成的原因是什么?

   腹外疝形成的原因主要有以下三个方面:    (1)腹壁强度减弱:人体腹壁的强度是不均匀的,当某些组织传入或传出腹壁时,必然造成该部位的强度下降,形成腹壁的薄弱环节。例如,股动脉,股静脉穿过股管进入下肢时,会在股管入口处形成一处腹壁薄弱部位,影响腹壁的强度。再如,男性精索穿过腹股沟管进入阴囊时,也会在腹壁相应部位形成一处薄弱部位,从而影响腹壁的

参与:192时间:2011-1-23腹股沟疝疝气腹外疝腹内疝
什么是腹外疝?什么是腹内疝?

     腹腔内脏器或组织通过腹壁或盆腔薄弱部位突出于体表,称之为腹外疝。    腹外疝主要包括:易复性疝;难复性疝;滑动性疝;嵌顿性疝和绞窄性疝。    依据疝环所处的部位,常见的腹外疝主要有:腹股沟疝(又分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝)、股疝、脐疝、腹白线疝、腰疝、闭孔疝、半月线疝、切口疝等。&nb

参与:261时间:2011-1-23嵌顿疝腹外疝
什么是可复性疝?什么是难复性疝?

    可复性疝又称易复性疝,是指疝内容物可以反复出入疝囊。当患者平卧安静、睡眠时,疝内容物未进入疝囊,此时,体表不能观察到疝的突出现象。当患者站立、行走、运动、劳动、咳嗽或婴儿啼哭时,造成腹内压力升高,疝内容物在腹内压力增高的作用下,经疝环突出至疝囊内。此时,患者体表可出现疝突起的现象。当患者平卧,或用手推疝内容物时,可容易地将疝内容物回纳至腹腔内,此时体表疝突出现

参与:897时间:2011-1-23嵌顿疝腹外疝难复性疝
什么是嵌顿性疝?什么是绞窄性疝?

嵌顿性疝和绞窄性疝有时不能被截然分开,它常是一个病理过程的两个不同阶段。   (1)嵌顿性疝:顾名思义,嵌顿性疝是指在腹内压力突然增高的情况下,大量的疝内容物(主要为肠管)通过疝环,经疝囊颈进入疝囊。同时又因疝囊颈或疝环的收缩,是疝出的内容物不能回纳至腹腔内,处于嵌顿状态。嵌顿性疝又称为箍闭性疝,是一种后果比较严重的腹外疝,必须及时治疗及处理。   

参与:221时间:2011-1-23嵌顿疝腹外疝绞窄疝
怎样诊断闭孔疝?

    闭孔疝临床少见,但发生嵌顿和绞窄的可能性很大,误诊率高,应引起注意。诊断闭孔疝的要点是:(1)多次突然发作的腹部疼痛,平卧或休息后症状减轻或消失。(2)有闭孔神经受压迫的症状,主要为从腹部内侧向膝关节内侧的放射痛,而屈曲同侧髋关节时放射痛减轻;当同侧下肢外展、内旋时,疼痛加剧。(3)有机械性肠梗阻的症状,如恶心、呕吐、便秘、腹痛等。(4)如果出现肠管绞窄,则有

参与:79时间:2011-1-23疝气闭孔疝
难复性疝为什么可听到气过水声?

     难复性疝患者在进行腹部听诊时,常可在腹部听到气过水声。当难复性疝的内容物(尤其是肠管)不能完全回纳,出现嵌顿和绞窄,发生机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠管为了克服梗阻,使肠管内的物质能顺利通过,必然加强蠕动及运动功能,表现为腹部剧烈的阵发性疼痛。同时由于吞咽进入肠管的气体,以及细菌分解糖类所产生的气体,因肠梗阻而不能从肠管内通过,在腹部听诊时可听到这些

参与:94时间:2011-1-23嵌顿疝腹外疝难复性疝